Восстановление коронковой части зуба

Коронка – это часть зуба, выступающая над десной и участвующая в жевательных процессах. По причине регулярного контакта её тканей с пищевыми кислотами, твёрдой едой, бактериями нередко возникает повреждение дентина и эмали. Как следствие, развивается кариес и другие стоматологические заболевания, а также утрачивается привлекательность улыбки. В такой ситуации требуется восстановление коронковой части зуба. Это весьма распространённая процедура, которая может быть произведена различными методами.

Показания к восстановлению коронковой части зуба

Коронки могут повреждаться по разным причинам. Среди наиболее распространённых – кариозное поражение зубов, травмы, дефицит витаминов, нарушение обмена веществ, бесконтрольное использование отбеливающих паст с агрессивным составом.

Прямыми показаниями к реставрации коронок являются:

• наличие трещин, сколов, царапин и прочих микротравм на поверхности зуба;
• местная пигментация эмали либо общее её потемнение как следствие влияния красящих веществ или кариеса;
• выраженное кариозное или механическое разрушение, нарушающее не только красоту, но и функциональность зубов.

К данной проблеме следует подходить со всей серьёзностью и не откладывать «на потом» визит к стоматологу. Если своевременно не осуществить реставрацию, высок риск столкнуться с развитием серьёзных осложнений, вплоть до потери зуба.

Способы восстановления коронковой части зуба

Существует несколько методов реставрации коронки. Степень разрушения влияет на выбор методики. Можно восстановить коронковую часть зуба:

• композитными материалами;
• посредством микропротезирования вкладками;
• с применением искусственных коронок;
• штифтами;
• с применением виниров.

При разрушении зуба не более чем треть его можно реставрировать, используя композитные материалы. Метод несложный, быстрый и недорогой, однако подойдёт лишь при маленьком сколе по причине травмы или на начальной стадии разрушения кариесом. Также актуален в качестве временной меры при подготовке с установке вкладок.

Светокомпозит обычно используют для передних зубов за счёт эстетичности, максимальной схожестью с зубной эмалью. На жевательные зубы могут применяются другие разновидности композитов. Они прочные, выдерживают серьёзные нагрузки, хотя менее эстетичны.

В случае сохранения значительной части коронки, но нецелесообразности пломбирования, выполняют восстановление вкладками. Эти микропротезы изготавливаются из следующих материалов:

1. Металл – это сплав золота либо кобальта и хрома. Вклады чрезвычайно прочны, но не эстетичны, поэтому используются редко.
2. Керамика – керамические вкладки отлично имитируют зубную эмаль, их чаще всего ставят на клыки и резцы.
3. Диоксид циркония – внешне схож с эмалью, но не прозрачен. Зато отличается прочностью и не вызывает аллергию.

Протезирование искусственными коронками выполняют при выраженном разрушении, когда использование вкладок и пломб невозможно. Варианты материалов следующие:

• металл (сплав хрома и кобальта);
• золото;
• цельнокерамические;
• металлокерамические;
• пластмассовые;
• диоксидциркониевые;
• металлопластмассовые.

Искусственные коронки более прочные, чем вкладки и пломбы, но их установка требуется серьёзного вмешательства: необходимо убрать нерв из зуба и обточить его, что может снизить период жизни зуба. Поэтому такой метод восстановления применим в самых серьёзных случаях.

При сильном разрушении коронковой части, когда корень не выдерживает пломбу, композит или вкладки, применяют штифты. Они необходимы, чтобы надёжно зафиксировать микропротезы. Есть три разновидности штифтов: анкерные (металлические), углеводородоволокнистые и стекловолоконные.

При незначительном повреждении эмали с сохранением функции зуба восстановление возможно с помощью виниров. Винир не может брать на себя функцию пережёвывания, но хорошо маскирует мелкие дефекты – щербинки, флюороз, последствия эрозии, желтизну эмали, трещинки. К преимуществам данного метода относится обеспечение защиты от перепадов температур и агрессивных кислот.

Как проходит процедура

При восстановлении композитом процедура проходит по такой схеме:

1. Пациенту делают обезболивающий укол, хотя при небольших разрушениях он необязателен.
2. Из зуба удаляются поражённые кариесом ткани, полость выравнивается. При сколе отколовшийся участок выравнивают для упрощения реставрации.
3. При повреждении пульпы её удаляют, а каналы пломбируют. Перед данной манипуляцией обязательно производится анестезия.
4. Врач закрывает полость композитным материалом, сформировывает снаружи обновлённые элементы зуба, чтобы они анатомически соответствовали природной коронке.

Восстановление вкладками осуществляют в несколько этапов:

1. Удаляют поражённые ткани и формируют соответствующую полость для установки вкладки. В некоторых случаях необходимо спилить больше ткани, чем планировалось, чтобы вкладка легко разместилась в зубе.
2. Снимают оттиск полости и зуба, используя специальный стоматологический воск.
3. Изготавливают по снятому оттиску модель вкладки из гипса. Моделирование конструкции проводят на компьютере.
4. Изготавливают вкладку – отличают из металла, вырезают из диоксидциркониевого либо керамического слитка. При необходимости осуществляется термическая обработка.
5. На специальный цемент устанавливают вкладку в подготовленную полость.

Реставрация искусственными коронками проходит по стандартной схеме. Штифт устанавливают так же просто: стоматолог помещает его в канал зуба, фиксирует, а поверх закрепляет вкладку, коронку либо композитную конструкцию.

Наша клиника «Мари Лав» проводит восстановление коронковой части зуба с применением самых современных материалов и инструментов. Вы можете получить бесплатную консультацию по интересующим вопросам, заполнив специальную форму или позвонив нам по телефону.