Имплантация передних зубов

Импланты передних зубов

Заброшенный кариес, травмы, некачественно оказанное лечение – все эти условия причисляются к наиболее распространенным факторам потери передних зубов. Если с неимением жевательного зуба человек еще может свыкнуться, то дыра во фронтальном участке вынуждает обращаться за помощью к специалисту. Воссоздание передней части зубов — ответственная и серьезная процедура. Перед врачом стоит нелегкая задача гармонично совместить 3 значимых элемента – лечебную, эстетическую и функциональную. И наилучшим решением задачи считается протезирование на имплантах.

Имплантация передних верхних зубов — процедура по восстановлению потерянных единиц челюстной фронтальной области методом установки дентальных имплантов. Делается с учетом завышенных требований к эстетике различными способами. Коронки на имплантатах замещают недостающие зубы, на вид не отличаются от настоящих. Период работы коронок более 20 лет, имплантов — не ограничен.

Особенности имплантации передних зубов

Имплантация переднего зуба характеризуется высокими требованиями к эстетике:

• Устанавливаемые зубы не должны отличаться от естественных (если намечается ортопедическая система более светлого оттенка, то понадобится подготовительное отбеливание собственных передних зубов).
• Особенно тщательно предусматривается соотношение коронок к десне (особенно для верхних передних зубов).
• При установке доктор проявляет пристальный интерес рельефу кости челюсти и толщине десны.
• Обязательно берется в расчет специфика прикуса во фронтальной области (некоторые нарушения считаются преградой для имплантации).

Главные моменты имплантации передних зубов связаны с тем, что от поставленной в данную зону зубопротезной системы ожидают предельно эстетического эффекта, относительно имплантации группы жевательных зубов.

Виды имплантации

Выделяют 3 ключевых вида имплантации передних зубов: традиционная имплантация с отсроченной нагрузкой и имплантация с моментальной нагрузкой. Есть также имплантация с ранней нагрузкой. Разберем специфику данных методов:

Вариант 1: Традиционная имплантация с отсроченной нагрузкой. Подобная имплантация состоит из 2-х шагов:

• хирургический шаг – внедрение импланта и приживления имплантата в кости, что занимает приблизительно от 3-х до 6 месяцев. На этот период пациенту может быть поставлена временная съемная коронка, чтобы спрятать изъяны ряда зубов. На не прижившийся имплант должна распространяться ограниченная жевательная нагрузка, по этой причине коронка незначительно выводится из прикуса, облегчая нажим на внутрикостную долю.
• протезирование: после того как система устойчиво прижилась в кости (через 3-6 месяцев), можно приниматься за вторую стадию – протезированию. Для этого на имплантат ставится абатмент – верхушка системы имплантации, которая поначалу будет осуществлять задачу формирователя десны (чтобы вокруг грядущей коронки был привлекательный и естественный десневой контур). В дальнейшем абатмент станет опорой для коронки. Затем снимаются слепки, и через пару дней готовая коронка закрепляется на имплантате.

Вариант 2: Имплантация с моментальной нагрузкой

Такая имплантация также именуется одноэтапной, так как все этапы ведутся один за другим в отсутствии продолжительного ожидания приживления имплантата. Такой способ не подойдет при восстановлении 1-2 передних зубов, при незамедлительной нагрузке импланты шинируются протяженным протезом во избежание сдвига. А единая коронка или протез в виде моста в эстетически важной области не готовы шинировать импланты. То есть одноэтапные протоколы с незамедлительной нагрузкой могут использоваться, только если полностью возобновляется беззубая челюсть или участок жевательной области.

Процесс имплантации с мгновенной нагрузкой выглядит таким образом:

• установление искусственных корней: могут использоваться как традиционные двусоставные конструкции (имплантная система + абатмент), а также односоставные целостные системы, когда верхушка имплантата остается над десной при внедрении (в качестве абатмента).
• затем доктор незамедлительно убирает слепки под производство протеза: хорошо оборудованные клиники для формирования протетики пускают в ход внутриротовой 3D-сканер. Сведения зачисляются на специальное высокоточное спецоборудование в лаборатории. как только изделие сделано, наступает стадия протезирования.
• установление протеза через 72 часа после хирургического вмешательства.

Период имплантации с мгновенной нагрузкой не отнимет много времени. В последующем понадобится замена адаптационных протезов на постоянные.

Вариант 3: Ранняя нагрузка в области улыбки

В этом случае постоянную коронку ставят на зуб не тут же после вживления имплантата, однако ожидать 3 и более месяцев тоже не придется. В среднем постоянный протез устанавливается через 6-8 недель после хирургического шага (а до этого необходимо ходить с временной пластмассовой). Протезирование в более ранний срок допустимо, если определен особо прогрессивный имплант – с интенсивной поверхностью или наноструктурами, которые в 2-3 раза активизируют нарастание новой кости на систему и его второстепенную стабилизацию (остеофиксацию).