Коронка – это часть зуба, выступающая над десной и участвующая в жевательных процессах. По причине регулярного контакта её тканей с пищевыми кислотами, твёрдой едой, бактериями нередко возникает повреждение дентина и эмали. Как следствие, развивается кариес и другие стоматологические заболевания, а также утрачивается привлекательность улыбки. В такой ситуации требуется восстановление коронковой части зуба. Это весьма распространённая процедура, которая может быть произведена различными методами.
Показания к восстановлению коронковой части зуба
Коронки могут повреждаться по разным причинам. Среди наиболее распространённых – кариозное поражение зубов, травмы, дефицит витаминов, нарушение обмена веществ, бесконтрольное использование отбеливающих паст с агрессивным составом.
Прямыми показаниями к реставрации коронок являются:
- наличие трещин, сколов, царапин и прочих микротравм на поверхности зуба;
- местная пигментация эмали либо общее её потемнение как следствие влияния красящих веществ или кариеса;
- выраженное кариозное или механическое разрушение, нарушающее не только красоту, но и функциональность зубов.
К данной проблеме следует подходить со всей серьёзностью и не откладывать «на потом» визит к стоматологу. Если своевременно не осуществить реставрацию, высок риск столкнуться с развитием серьёзных осложнений, вплоть до потери зуба.
Способы восстановления коронковой части зуба
Существует несколько методов реставрации коронки. Степень разрушения влияет на выбор методики. Можно восстановить коронковую часть зуба:
- композитными материалами;
- посредством микропротезирования вкладками;
- с применением искусственных коронок;
- штифтами;
- с применением виниров.
При разрушении зуба не более чем треть его можно реставрировать, используя композитные материалы. Метод несложный, быстрый и недорогой, однако подойдёт лишь при маленьком сколе по причине травмы или на начальной стадии разрушения кариесом. Также актуален в качестве временной меры при подготовке с установке вкладок.
Светокомпозит обычно используют для передних зубов за счёт эстетичности, максимальной схожестью с зубной эмалью. На жевательные зубы могут применяются другие разновидности композитов. Они прочные, выдерживают серьёзные нагрузки, хотя менее эстетичны.
В случае сохранения значительной части коронки, но нецелесообразности пломбирования, выполняют восстановление вкладками. Эти микропротезы изготавливаются из следующих материалов:
- Металл – это сплав золота либо кобальта и хрома. Вклады чрезвычайно прочны, но не эстетичны, поэтому используются редко.
- Керамика – керамические вкладки отлично имитируют зубную эмаль, их чаще всего ставят на клыки и резцы.
- Диоксид циркония – внешне схож с эмалью, но не прозрачен. Зато отличается прочностью и не вызывает аллергию.
Протезирование искусственными коронками выполняют при выраженном разрушении, когда использование вкладок и пломб невозможно. Варианты материалов следующие:
- металл (сплав хрома и кобальта);
- золото;
- цельнокерамические;
- металлокерамические;
- пластмассовые;
- диоксидциркониевые;
- металлопластмассовые.
Искусственные коронки более прочные, чем вкладки и пломбы, но их установка требуется серьёзного вмешательства: необходимо убрать нерв из зуба и обточить его, что может снизить период жизни зуба. Поэтому такой метод восстановления применим в самых серьёзных случаях.
При сильном разрушении коронковой части, когда корень не выдерживает пломбу, композит или вкладки, применяют штифты. Они необходимы, чтобы надёжно зафиксировать микропротезы. Есть три разновидности штифтов: анкерные (металлические), углеводородоволокнистые и стекловолоконные.
При незначительном повреждении эмали с сохранением функции зуба восстановление возможно с помощью виниров. Винир не может брать на себя функцию пережёвывания, но хорошо маскирует мелкие дефекты – щербинки, флюороз, последствия эрозии, желтизну эмали, трещинки. К преимуществам данного метода относится обеспечение защиты от перепадов температур и агрессивных кислот.
Как проходит процедура
При восстановлении композитом процедура проходит по такой схеме:
- Пациенту делают обезболивающий укол, хотя при небольших разрушениях он необязателен.
- Из зуба удаляются поражённые кариесом ткани, полость выравнивается. При сколе отколовшийся участок выравнивают для упрощения реставрации.
- При повреждении пульпы её удаляют, а каналы пломбируют. Перед данной манипуляцией обязательно производится анестезия.
- Врач закрывает полость композитным материалом, сформировывает снаружи обновлённые элементы зуба, чтобы они анатомически соответствовали природной коронке.
Восстановление вкладками осуществляют в несколько этапов:
- Удаляют поражённые ткани и формируют соответствующую полость для установки вкладки. В некоторых случаях необходимо спилить больше ткани, чем планировалось, чтобы вкладка легко разместилась в зубе.
- Снимают оттиск полости и зуба, используя специальный стоматологический воск.
- Изготавливают по снятому оттиску модель вкладки из гипса. Моделирование конструкции проводят на компьютере.
- Изготавливают вкладку – отличают из металла, вырезают из диоксидциркониевого либо керамического слитка. При необходимости осуществляется термическая обработка.
- На специальный цемент устанавливают вкладку в подготовленную полость.
Реставрация искусственными коронками проходит по стандартной схеме. Штифт устанавливают так же просто: стоматолог помещает его в канал зуба, фиксирует, а поверх закрепляет вкладку, коронку либо композитную конструкцию.
Наша клиника «Мари Лав» проводит восстановление коронковой части зуба с применением самых современных материалов и инструментов. Вы можете получить бесплатную консультацию по интересующим вопросам, заполнив специальную форму или позвонив нам по телефону.
