В период планирования беременности посещение стоматолога является одним из важнейших мероприятий. Если решить все вопросы, связанные со здоровьем зубов, заранее, то ожидание малыша пройдет без лишних волнений. При появлении проблем в период беременности часто возникает вопрос, можно ли проходить стоматологическое лечение. Убирать очаги кариеса и воспалительных процессов можно и даже нужно. При этом важно учитывать сроки лечения зубов при беременности.
Важность здоровья зубов при беременности
Проблемы с зубами могут возникнуть при беременности даже в том случае, если женщина заблаговременно прошла лечение в период планирования. Это связано с влиянием на эмаль слюны, состав которой изменяется на фоне гормональных перестроек. Негативными для здоровья зубов факторами при беременности становятся увеличенный расход кальция в организме, рыхлость десен вследствие притока крови к тканям, продолжительный период раннего токсикоза (высокая кислотность рвотных масс истончает эмаль). Многие будущие матери ошибочно полагают, что лечение зубов в период ожидания ребенка проводить нельзя. Это является ошибкой по ряду причин:
- Бактерии, способствующие развитию кариеса зубов, стимулируют выработку в организме цитокинов. Эти вещества при продолжительном и активном воздействии на фоне беременности вызывают сокращение матки. Запущенный кариес может стать причиной преждевременных родов, рождения ребенка с маленьким весом.
- При игнорировании кариеса зубов возникают осложнения в виде пульпита и периодонтита. В этом случае токсины попадают в системный кровоток, что может негативно отразиться на беременности и малыше. Гнилой зуб часто становится причиной позднего токсикоза из-за перемещения инфекции в желудочно-кишечный тракт.
- Болевые ощущения при воспалительном процессе при беременности становятся психотравмирующим фактором. В организме происходят гормональные всплески, негативно влияющие на развитие плода.
Лечение зубов во время беременности проводится с использованием безопасных и безвредных препаратов. От своевременного устранения очагов заболеваний зависит здоровье будущего ребенка и самочувствие женщины.
Безопасные сроки беременности для лечения
При возникновении ситуации, требующей незамедлительных процедур, врачи применяют разные подходы с учетом срока беременности. Это касается воспалительных процессов, пульпита и других осложнений. Лечение кариеса проводится в наиболее благоприятный период. Учитываются особенности триместров беременности:
- До 12 недели происходит закладка внутренних органов будущего ребенка, формируется защитная плацентарная система. Первый триместр является ключевым для плода. В этот период сводятся к минимуму любые процедуры. Это не лучшее время для лечения зубов. Анестезия может негативно повлиять на естественные процессы при беременности. Если решение проблемы можно отложить (кариес, хронический пульпит), врач назначит необходимые мероприятия на более поздний период.
- После 12 недели наступает 2 триместр, продолжающийся до 24 недели. Это наиболее безопасный для проведения лечения и процедур период беременности. К этому времени плацента сформирована полностью и обеспечивает защиту плода. Врач проводит лечение зубов, если их состояние может резко ухудшиться на последующей стадии. Решение принимается в каждом случае индивидуально с учетом токсического действия анестезии. При отсутствии рисков стоматолог может отложить процедуры на послеродовой период.
- После 25 недели лечебные мероприятия проводиться могут, но имеют ряд ограничений. Это связано с возрастающей нагрузкой на организм при беременности. У женщины появляется одышка, тахикардия, скачет давление. Дискомфорт при лечении, сильное волнение – любой из этих факторов может спровоцировать сокращение матки. Кроме того, на поздних сроках из-за физиологических особенностей женщине сложнее находиться в положении полулежа продолжительное время. В большинстве случаев необходимые процедуры назначаются по строгим показаниям.
Удаление зубов по необходимости при беременности проводится при непрекращающихся болях, травмах, воспалительных процессах, образовании кисты. Наиболее благоприятный период определяет лечащий врач.
Безопасные стоматологические процедуры
Полностью отказываться от обезболивающих процедур при беременности не рекомендуется. Лечение зубов без анестезии неизбежно повлечет за собой выброс адреналина, что является негативным фактором для плода. Стоматологи в своем арсенале имеют препараты последнего поколения местного действия, которые не проникают через плаценту. Для лечения беременных используются медикаменты, обладающие минимальным сосудосуживающим эффектом. Запрещенные при вынашивании ребенка препараты:
- медикаменты с высокой концентрацией адреналина;
- мышьяк;
- новокаин (применяется в редких случаях по показаниям).
Лидокаин врачи могут применять после 16 недели при сформированной плаценте. При подборе препарата для беременной врач ориентируется на состояние организма и текущий срок. Поверхностный кариес зубов в отдельных случаях может проводиться без анестезии. Выбор пломб не имеет ограничений, связанных с беременностью. При пульпите и сложном кариесе часто используется «Ультракаин» и «Убистезин». Это современные безопасные для организма препараты. При периодонтите необходимость в анестезии оценивается врачом. Хирургическое лечение беременной проводится только с обезболиванием.
Некоторых процедуры невозможны без актуальных снимков ротовой полости или отдельного зуба. Рентген, характеризующийся выраженным лучевым действием, не используют в первом триместре. В последующие периоды при обследовании беременной стоматологи отдают предпочтение визиографии. Это процедура компьютерной диагностики, позволяющая снизить лучевую нагрузку на 90%.
Рекомендации стоматологов
В период беременности очень важно уделять внимание гигиене полости рта. Большое значение имеет сбалансированное питание, влияющее на здоровье зубов. Молочные продукты должны стать неотъемлемой частью рациона. Их потребление необходимо увеличить в завершающем периоде. Необходимо позаботиться не только о поступлении в организм кальция, но и фосфора. В рационе беременной должны присутствовать яйца, рыба и мясо. Стоматологи настоятельно рекомендуют:
- уделять каждой чистке зубов не менее 3 минут;
- использовать зубную щетку не менее 2 раз в день;
- покупать пасты для зубов широкого действия с противокариозным компонентом (внимательно читать в инструкции информацию о противопоказаниях);
- при отсутствии пародонтита чистить зубы щеткой с ворсинками средней жесткости;
- использовать зубную нить для обработки труднодоступных участков (перед применением щетки).
Зубную щетку необходимо менять каждые 2 или 3 месяца. Для профилактики кариеса могут использоваться ополаскиватели, разрешенные при беременности, и жевательные резинки без сахара. Соблюдение рекомендаций стоматологов поможет поддерживать здоровье зубов, избежать распространения бактерий по организму и развития воспалительного процесса.
После подтверждения беременности необходимо записаться на прием к стоматологу для контрольного осмотра. До родов рекомендуется посетить врача несколько раз, чтобы своевременно обнаружить возникшие проблемы. При выявлении очагов заболеваний врач порекомендует наиболее безопасные методы лечения для беременной и спланирует процедуры с учетом триместра и неотложности ситуации.
