Имплантация зубов All-On-6

Методика имплантации зубов all-on-6 не требует сложной подготовки, проведения костной пластики. Может применяться на верхней и нижней челюсти даже при наличии атрофированных тканей. Технология разработана для пациентов, у которых полностью отсутствует ряд зубов. Установка имплантатов и несъёмного протеза позволяет восстановить все функции челюсти.

Суть методики all-on-6

Технология имплантации заключается в использовании 6 титановых стержней, 2 из которых устанавливается во фронтальной зоне. Остальные 4 размещаются симметрично в боковом отделе на месте жевательных единиц. Для фиксации протеза используются цельнолитые и двусоставные импланты, отличающиеся разборной конструкцией. Применяются многокомпонентные мультиюнит абатменты. Они позволяют фиксировать челюстную систему винтовым способом, откреплять элементы для балансировки или замены части протеза. Особенности методики all-on-6:

1. Внедрение боковых имплантов под наклоном позволяет обойти нервные сплетения и анатомические структуры, местоположение которых при наличии атрофии значительно смещается. Методика фиксации искусственных корней зубов в сложных случаях исключает риск повреждения.
2. Протезирование all-on-6 является разновидностью одноэтапной имплантации. Установка искусственных опор и челюстной системы происходит в один день. Несъемный протез фиксируется сразу после вживления имплантов, в отдельных случаях – на третьи сутки. Пациент возвращается к полноценной жизни в короткие сроки.
3. При экстремально выраженной атрофии костных тканей для имплантации в области верхней челюсти могут применяться скуловые удлиненные имплантаты.

Основные составляющие протеза – металлическая основа, коронки, полоска искусственной десны. Последняя необходима для перекрытия дефектов просевшей слизистой оболочки. Полоска, имитирующая десну, отличается небольшой шириной и не вызывает дискомфорта в процессе эксплуатации конструкции.

При атрофии костной структуры, которая происходит у большинства пациентов неравномерно, врач рассчитывает построение системы. Для имплантации выбираются точки с наиболее плотной структурой. Используемые современные материалы позволяют правильно расположить имплантаты с анатомической точки зрения.

Отличие All-on-6 от обычных методов имплантации

Традиционная имплантация подразумевает установку протеза на каждый отсутствующий зуб. Титановый имплантат заменяет утерянный корень. Проводится 2 операции с интервалом около 3 месяцев. При недостаточном объеме костных структур осуществляется ее наращивание. Эта манипуляция отодвигает имплантацию на несколько месяцев.

На первом этапе врач вживляет на месте зуба имплантат, для этого производится рассечение мягких структур. После полного заживления и сращивания материала с костью врачом производится замена заглушки формирователем десны. Заключительным этапом челюстной имплантации становится установка абатмента, выполняющего функцию переходника между искусственным корнем и коронкой зуба. Из-за высокой травматичности классической методики существует риск развития осложнений инфекционно-воспалительного характера. Замещение каждого зуба имплантом – длительная, болезненная и дорогостоящая процедура. Отсюда следуют главные отличия инновационной имплантации all-on-6:

1. Техника «все-на-шести» относится к одноэтапному протезированию. Это главное отличие от классики. Процесс восстановления зубов не требует долгосрочного прерывания профессиональной деятельности. С момента вживления титановых имплантатов до покрытия временным протезом проходит не более 3 дней. При необходимости оставшиеся разрушенные зубы удаляются в ходе одной процедуры, на лунки накладываются швы. Установленные стержни не оказывают давление, не мешают заживлению.
2. Технология имплантации all-on-6 подразумевает использование малоинвазивной техники. Имплантаты для фиксации протеза устанавливаются через проколы в десне. Снижается риск развития осложнений. Благодаря одномоментной установке протеза с полноценным рядом зубов быстро возвращается жевательная нагрузка, которая способствует ускорению восстановления. Активизируются естественные процессы, импланты быстрее срастаются с костью.
3. Шесть стержней служат надежной основой для всего ряда коронок. Это обходится дешевле в сравнении с вживлением искусственных корней на каждый зуб при стандартной имплантации.
4. В классическом варианте вкручивание стержней возможно только при достаточном объеме тканей. У пациентов с отсутствующими зубами вследствие низкой жевательной нагрузки в большинстве случаев наблюдаются деформационные изменения кости. Методика имплантации нового поколения all-on-6 позволяет обходиться без наращивания кости. Обращение к адаптированной современной технологии экономит от 3 до 9 месяцев. При умеренной атрофии задействуются силовые линии черепа. В разных случаях установка может производиться в подбородочную, небную или скуловую кость, в наиболее прочные отделы.
5. Титановое основание, состоящее из 6 имплантатов, образует прочную систему. Даже при значительных нагрузках коронки не ломаются и не смещаются. Достигается высокая устойчивость челюстной системы.

Надежность и малотравматичность делают методику универсальной и востребованной среди пациентов и стоматологов. Даже при высокой цене протезирования зубов all-on-6 расходы на лечение значительно сокращаются в сравнении с классическим способом имплантации. Монолитная челюсть отличается эстетичностью, позволяет выравнивать прикус за счет правильного расположения титановых штифтов.

Несмотря на упрощенную схему методика имплантации способом all-on-6 требует высокой точности и внимательности специалиста. Выполнять операцию следует в хорошо оснащенной клинике, к числу которых относится «МариЛав». Опытные имплантологи тщательно планируют этапы лечения, исключая любые неточности и ошибки.

Показания и противопоказания

Установка челюстного протеза на 6 стержнях показана в случае полного отсутствия зубов или при наличии единичных уцелевших элементов. Другие случаи, когда имплантация нового поколения является лучшим решением:

• плохое состояние зубов, наличие обширного кариеса;
• нежелание или невозможность установки съемных челюстных систем;
• предрасположенность к воспалительным заболеваниям пародонта;
• наличие большого количества зубов с деформацией или трещинами, подлежащих удалению;
• аномалии в расположении гайморовых пазух;
• низкая или средняя степень атрофии;
• предрасположенность к остеопорозу или наличие заболевания в анамнезе;
• противопоказания к проведению костной пластики;
• необходимость в быстром возвращении к привычному образу жизни.

Протезирование зубов на 6 опорах – предпочтительный выбор для пациентов, имеющих противопоказания к установке имплантов классическим способом. Это оптимальное решение при наличии крупной тяжелой челюсти, хорошо развитой жевательной мускулатуры, критическом объеме доступной кости, низкой плотности тканей (увеличенное количество опор снижает нагрузку).

Имплантация по новой технике all-on-6 может применяться даже при повреждениях, охватывающих большую площадь пародонтального комплекса. На месте удаленных зубов титановые имплантаты вживляются в глубокие структуры кости, не затронутые воспалением. В отличие от классической имплантации методика all-on-6 имеет минимальный список противопоказаний благодаря низкой травматизации. Отсутствие разрезов гарантирует быстрое интегрирование конструкции. Техника имплантации не применяется при наличии:

• обострения хронических заболеваний пародонта;
• аутоиммунных процессов;
• нарушений в системе кроветворения;
• декомпенсированного сахарного диабета;
• патологий иммунной системы;
• онкологии (имплантация возможна в период стабильной ремиссии);
• беременности;
• психических расстройств;
• сердечных заболеваний.

Протезы на 6 имплантатах не подходят пациентам с рецидивирующими заболеваниями ротовой полости, которые провоцируют отторжение материала. В клинике «МариЛав» в Москве имплантация all-on-6 проводится квалифицированными опытными специалистами, в совершенстве владеющими методикой. При отсутствии противопоказаний протезирование осуществляется с использованием гипоаллергенных, высокоэстетичных, износостойких материалов.

Разница между All-on-4 и 6

Методика имплантации на 6 опорах является усовершенствованным вариантом all-on-4. Главным отличием является увеличенное количество вживляемых штифтов. Использование 6 искусственных корней вместо 4 повышает надежность фиксации протеза и способствует более равномерному распределению жевательной нагрузки. Методика позволяет устанавливать челюсть большей протяженности с 14 коронками. Это дает возможность на 100% восстановить жевательную функцию.

Еще одним отличием имплантации all-on-6 можно назвать более широкие возможности в сложных клинических случаях, например при легкой и средней стадии пародонтита и пародонтоза. Челюстной протез, фиксирующийся на шести имплантатах, отличается максимальной устойчивостью.

Этапы имплантации

Подготовка к операции и продолжительность процедуры зависят от степени деформации костной ткани. При первичном обращении врач собирает анамнез, устанавливает наличие хронических заболеваний у пациента. Для уточнения противопоказаний может потребоваться проведение дополнительных исследований. С целью разработки плана лечения и выбора методики имплантации назначается рентгенография и КТ, позволяющие объективно оценить состояние тканей.

На подготовительном этапе проводится санация полости рта. Врач моделирует протез на компьютере, размечает точки внедрения имплантов, определяет оптимальный размер элементов и угол размещения штифтов. Следует отметить, что на нижней челюсти атрофация тканей развивается медленнее, встречается реже. В этой области отсутствуют крупные нервные сплетения. Подбор места расположения опор протеза на нижней челюсти не вызывает сложностей. Более тщательно продумывать местоположение имплантатов приходится, работая с верхним отделом, где костная ткань менее плотная и примыкает к гайморовым пазухам.

Этапы протезирования зубов:

1. Вживление имплантов через проколы. Для комфортного проведения процедуры используются анестезирующие препараты местного действия. Установка опор для протеза производиться без отслаивания десны и обширных разрезов. На имплантах фиксируются абатменты. Одновременно снимаются слепки для изготовления временной модели.
2. Установка адаптационной ортопедической системы. Процедура проводится через несколько часов после вживления имплантов или на 2-3 день. Челюсть плотно фиксируется на винтах.

Ношение адаптационного протеза может занять до 12 месяцев. Затем временная конструкция заменяется на постоянную, изготовленную из более эстетичных и прочных материалов. Срок реабилитации зависит от используемой техники и вида имплантов.

Реабилитационный период

Адаптация к временному протезу происходит в течение нескольких дней. В первые 3 суток рекомендуется употреблять мягкую пищу, постепенно рацион расширяется, ограничиваясь только продуктами с очень твердой структурой. Особенности послеоперационного периода:

1. Небольшая отечность и болезненность может присутствовать в первые дни. Сразу после имплантации необходимо следовать рекомендациям врача, которые помогут быстрее избавиться от неприятных ощущений. Стоматолог может назначить прием лекарственных препаратов, обработку полости рта (ванночки) антисептическими растворами. Исключается полоскание зубов, курение, употребление горячей или холодной пищи, алкоголя, посещение сауны.
2. Врач дает рекомендации относительно гигиены полости рта и ухода за зубами. Необходимо регулярное посещение стоматолога 1-2 раза в год для профессиональной чистки протезов, профилактических осмотров.

Конструкция протеза не нуждается в сложном уходе. При необходимости легко снимается в условиях клиники. Ношение временной ортопедической системы необходимо в период вживления в костную ткань искусственного материала. На нижней челюсти замена на постоянный протез возможна через 4 или 6 месяцев, на верхней – спустя полгода или год. В большинстве случаев имплантация зубов проходит без осложнений. Соблюдение инструкций врача позволит избежать неприятных последствий и опасных для здоровья состояний.

Используемые при протезировании модели имплантов

Стоимость протезирования на 6 имплантах складывается из нескольких составляющих и зависит от предварительного лечения, объема диагностических исследований, состояния костной ткани. Одним из ключевых факторов является выбор имплантов. В клинике «МариЛав» используются системы Osstem и Astra Tech. Материалы этих брендов имеют высокий процент приживаемости, отличаются надежностью и универсальностью. Специальный тип резьбы позволяет устанавливать стержни в кость без крупных разрезов при имплантации, уменьшает продолжительность реабилитационного периода и вероятность инфекционных осложнений. Особенности материалов:

1. Импланты Osstem производятся в Южной Корее, по качественным характеристикам не уступают аналогам европейских брендов. Одним из преимуществ материалов является доступная цена. При этом высочайшее качество имплантов обеспечивает выносливость челюстной системы, быструю установку и продолжительный срок службы. В линейке производителя представлены различные модификации штифтов, что позволяет специалистам клиники подбирать лучший материал с учетом сложности клинического случая.
2. Импланты шведской марки Astra Tech относятся к материалам премиум класса. Имеют продуманную конструкцию, в которой учтена биомеханика и анатомия жевательной системы. Изготавливаются из особой модификации титана, обеспечивают ускоренную регенерацию тканей.

При выборе системы врач ориентируется на возраст пациента, особенности организма, зубов и костной ткани. На стоимость имплантации будет влиять и тип ортопедической конструкции. Постоянные протезы, устанавливающиеся после адаптационных, изготавливаются из различных материалов:

• каркас, покрытый безопасным полимером, может быть титановым или никель-хромовым;
• для изготовления коронок применяются цирконий, керамика или композитный материал.

Специалисты клиники «МариЛав» используют в работе современные системы надежных производителей и высокотехнологичное оборудование. Записавшись на консультацию, можно узнать о возможных вариантах протезирования и порядке проведения процедуры в конкретном случае. Обращение в клинику позволит быстро восстановить идеальный ряд зубов и красивую улыбку.